Термин

Шкала депрессии Бека (BDI)

Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI) — один из наиболее известных опросников самооценки, который помогает количественно оценить выраженность депрессивных симптомов за определённый период (в классических версиях обычно за последние 2 недели). Она не «ставит диагноз», а отражает интенсивность переживаний и поведенческих проявлений, таких как сниженное настроение, утрата интереса, чувство вины, утомляемость, изменения сна и аппетита, а также возможные суицидальные мысли. BDI важна как инструмент скрининга и мониторинга динамики: например, в первичном звене, в психотерапии или при наблюдении у психиатра. При этом результаты могут искажаться соматическими заболеваниями, стрессом, приёмом некоторых препаратов, тревогой или особенностями личности. В отличие от клинического интервью и диагностических критериев (ICD-11/DSM-5-TR), BDI фиксирует субъективную выраженность симптомов, но не оценивает полноценно контекст (например, эпизоды мании/гипомании, психоз, влияние утраты) и потому требует интерпретации специалистом.

Определение

Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI) — стандартизированный опросник самооценки, предназначенный для ориентировочной количественной оценки выраженности депрессивных симптомов за заданный период (часто последние 2 недели). Результат отражает тяжесть симптомов по суммарному баллу и используется для скрининга и отслеживания динамики, но сам по себе не является диагнозом.

Клинический контекст

BDI применяют в первичном звене, психотерапии, психиатрии и исследованиях для: (1) первичного выявления вероятной депрессии, (2) мониторинга изменений на фоне терапии/жизненных событий, (3) структурирования жалоб перед консультацией. Интерпретация зависит от версии (BDI-I/BDI-II), языка адаптации, порогов, возраста и соматического статуса. Важно учитывать, что соматические симптомы (сон, аппетит, утомляемость) могут быть обусловлены не депрессией, а медицинскими причинами или стрессом.

Дифференциальная диагностика

Биполярное расстройство (депрессивный эпизод при наличии текущей/прошлой мании или гипомании)

Биполярное расстройство (депрессивный эпизод при наличии текущей/прошлой мании или гипомании)

Тревожные расстройства (ГТР, паническое расстройство), которые могут повышать баллы за счёт соматических и когнитивных симптомов

Тревожные расстройства (ГТР, паническое расстройство), которые могут повышать баллы за счёт соматических и когнитивных симптомов

Расстройства адаптации/реакция на стресс и утрату (горе), когда симптомы связаны с конкретным событием и контекстом

Расстройства адаптации/реакция на стресс и утрату (горе), когда симптомы связаны с конкретным событием и контекстом

Соматические и эндокринные причины депрессивноподобных симптомов (гипотиреоз, анемия, хроническая боль, дефицит B12/витамина D и др.)

Соматические и эндокринные причины депрессивноподобных симптомов (гипотиреоз, анемия, хроническая боль, дефицит B12/витамина D и др.)

Расстройства сна (инсомния, апноэ сна) как первичный фактор утомляемости и снижения настроения

Расстройства сна (инсомния, апноэ сна) как первичный фактор утомляемости и снижения настроения

Употребление веществ и лекарственно-индуцированные изменения настроения (алкоголь, стимуляторы, седативные, ГКС и др.)

Употребление веществ и лекарственно-индуцированные изменения настроения (алкоголь, стимуляторы, седативные, ГКС и др.)

Причины и механизмы

BDI не выявляет «причину» депрессии, а измеряет выраженность симптомов. На итоговый балл могут влиять: тревожные расстройства, хроническая боль и соматические заболевания, эндокринные нарушения (например, гипотиреоз), побочные эффекты лекарств/веществ (алкоголь, седативные, стимуляторы), нарушения сна, острый стресс, утрата, послеродовый период, а также когнитивные установки (самокритика, чувство вины). Поэтому высокий балл требует клинической проверки: длительность, функциональное снижение, суицидальный риск, наличие мании/гипомании, психотических симптомов и контекста событий.

Поддержка и подходы к помощи

Если по BDI получаются умеренные/высокие значения или есть ухудшение в динамике, обычно рекомендуют: обсудить результаты с врачом/психотерапевтом; провести клиническое интервью и при необходимости обследование для исключения соматических причин (например, анемия, дефициты, нарушения щитовидной железы). Поддержка может включать психотерапию (КПТ, межличностная терапия и др.), коррекцию сна и режима, физическую активность по переносимости, работу со стрессом и социальную поддержку. При клинической депрессии могут назначаться антидепрессанты и/или комбинированное лечение — решение принимает специалист с учётом рисков, сопутствующих состояний и суицидальности.

Когда стоит обратиться за помощью

Обратитесь за очной консультацией (психиатр, психотерапевт, врач общей практики), если симптомы держатся более 2 недель, мешают учёбе/работе/уходу за собой, усиливаются со временем, сопровождаются выраженной тревогой, бессонницей, потерей веса, злоупотреблением алкоголем/веществами или если в BDI отмечаются пункты про безнадёжность и суицидальные мысли. Если есть мысли о самоповреждении/суициде, симптомы психоза, выраженная дезориентация или опасность для себя/других — требуется срочная очная помощь/неотложные службы.

Вопросы и ответы






Связанные термины

  • Депрессия
  • Большое депрессивное расстройство
  • Скрининг психического здоровья
  • Клиническое интервью
  • Шкала PHQ-9
  • Шкала Гамильтона (HDRS)
  • Суицидальный риск

(В демо кликабельность не включена — позже можно связать с реальными страницами терминов.)

Источники

  • Beck AT, Steer RA, Brown GK. Beck Depression Inventory–II (BDI-II) Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation; 1996.
  • American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed., Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC: APA; 2022.
  • World Health Organization. ICD-11: International Classification of Diseases 11th Revision — Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders. https://icd.who.int/ (accessed 2026-02-08).
  • Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001;16(9):606–613.

Вернуться к списку: Психологические термины