Активация
Активация — это термин, которым в психологии и психиатрии обозначают повышение уровня возбуждения/бодрствования и мобилизации ресурсов организма: внимание становится более «собранным», тело — готовым к действию, усиливаются вегетативные реакции (сердцебиение, напряжение мышц, потливость), меняется темп мыслей и поведения. Она может быть кратковременной и адаптивной (например, перед экзаменом или при физической нагрузке), а может становиться чрезмерной, плохо контролируемой и сопровождаться дистрессом. Важно различать активацию как нейрофизиологическое и поведенческое состояние от близких понятий: тревоги (где ведущими обычно являются чувство угрозы и ожидание неблагоприятного исхода), панической атаки (внезапный пик выраженных симптомов), маниакальных/гипоманиакальных состояний (стойкое повышение энергии и активности с изменением настроения и самоконтроля) и «побочных» эффектов стимуляторов или антидепрессантов. Сам по себе термин не является диагнозом: он описывает уровень «включённости» организма и психики и требует интерпретации в конкретном клиническом контексте.
Определение
Активация — состояние повышенного уровня бодрствования и физиологического/психического возбуждения, при котором усиливаются внимание, готовность к действию и вегетативные реакции (пульс, дыхание, мышечный тонус), а также может ускоряться темп мыслей и поведения. Активация бывает адаптивной (помогает справляться с задачей) и дезадаптивной (чрезмерной, плохо контролируемой, сопровождающейся дистрессом и нарушением сна/функционирования).
Клинический контекст
В клинической практике «активация» описывает уровень возбуждения и мобилизации, а не отдельный диагноз. Она встречается при стрессе и тревожных расстройствах, при панических состояниях, при нарушениях сна, при употреблении кофеина/никотина/стимуляторов и некоторых лекарств, а также при аффективных расстройствах (в т.ч. гипомании/мании) и соматических состояниях (например, тиреотоксикозе). Важно оценивать длительность, триггеры, связь с настроением, критичность к состоянию, наличие рискованного поведения и влияние на сон и повседневное функционирование.
Дифференциальная диагностика
Тревога (генерализованная, ситуационная)
Паническая атака
Гипомания/мания (БАР и др.)
Лекарственно-индуцированная активация (например, на старте антидепрессантов/стимуляторов)
Тиреотоксикоз/гипертиреоз
Причины и механизмы
Механизмы активации связаны с работой ретикулярной активирующей системы, симпатической нервной системы и стресс-реакции (ось гипоталамус–гипофиз–надпочечники), а также с нейромедиаторами (норадреналин, дофамин, серотонин). Причины включают: психологический стресс и ожидание угрозы; недосып и нарушение циркадных ритмов; стимуляторы (кофеин, никотин, амфетамины, кокаин), некоторые БАД/энергетики; лекарственно-индуцированную активацию (например, на старте антидепрессантов у части людей); соматические факторы (гипертиреоз, лихорадка, боль, гипогликемия); а также аффективные эпизоды, где активация сочетается с изменением настроения и самоконтроля.
Поддержка и подходы к помощи
Подход зависит от причины и выраженности. При умеренной стрессовой активации помогают: нормализация сна (режим, ограничение экранов/кофеина вечером), регулярная физическая активность, дыхательные и релаксационные техники, снижение стимуляторов (кофеин, никотин, энергетики), структурирование нагрузки и навыки саморегуляции (КПТ-подходы, майндфулнесс). Если активация связана с тревожным расстройством, паническими атаками или хроническим стрессом, эффективны психотерапия (КПТ, работа с избеганием и катастрофизацией) и, по показаниям, медикаментозное лечение у врача. При подозрении на гипоманию/манию, лекарственно-индуцированную активацию или соматическую причину требуется очная оценка и коррекция терапии/обследование.
Когда стоит обратиться за помощью
Обратитесь за очной консультацией, если активация сохраняется днями/неделями, мешает сну и работе/учёбе, сопровождается выраженной тревогой, паническими приступами, тремором, резким похудением, сердцебиением, повышением давления, или если состояние началось после изменения дозы/старта препаратов (антидепрессанты, стимуляторы, гормоны) либо употребления психоактивных веществ. Срочно нужна помощь при признаках гипомании/мании (резкое снижение потребности во сне, чрезмерная активность, рискованные поступки, грандиозность, раздражительность), при психотических симптомах или выраженной дезориентации. Если есть мысли о самоповреждении/суициде, симптомы психоза, выраженная дезориентация или опасность для себя/других — требуется срочная очная помощь/неотложные службы.
Вопросы и ответы
Связанные термины
- Возбуждение (психофизиологическое)
- Ажитация
- Тревога
- Паническая атака
- Гипомания
- Мания
- Стресс-реакция
(В демо кликабельность не включена — позже можно связать с реальными страницами терминов.)
Источники
- DSM-5-TR: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition, Text Revision. 2022. American Psychiatric Association
- ICD-11: International Classification of Diseases 11th Revision. 2019. World Health Organization
- NICE Guideline NG222: Depression in adults: treatment and management (sections on antidepressants and adverse effects). 2022. National Institute for Health and Care Excellence
- NICE Guideline CG113: Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management. 2011. National Institute for Health and Care Excellence
Вернуться к списку: Психологические термины